
Внешний вид этого безобразия.
Локальнее. Бомбовый сосочек, немножко цемента поверх.
Еще локальнее.
Ключик с шедевра.
Безжалостно вандалируем коронки. Попытка определить что это за материал и на что приклеено.
При такой параллельности сложно полноценно зафиксировать объединенную конструкцию.
Немного композомби культей, латеральные резцы с небной стороны не знали герметизма. Каналы тоже.
Знал бы о скосе (bevel) жил бы в Сочи.
Все еще представляет интерес «что это такое?» Безметалловая каркасная конструкция. Пока все.
Возьмем два образца — опилок (слева), диоксид циркона (справа)
После песко- и пароструйной обработки наносим плавиковую кислоту. Если протравит — пресс, если нет:
Да, это циркон. Оба образца нейтральны к плавиковой кислоте. Экспозиция 120 секунд.
Времянки по ключу. Предстоит коррекция десневого края и работа эндодонтиста. Коронки разделим на правую и левую сторону. Хочется вырастить красивый сосочек.
Хирургическая коррекция позволяет поднять уступы над десневым краем. Хорошо заметно разное состояние десневого контура. Между центральными резцами, где коронки разделены — все ОК. Там, где коронки соединены (между центральным и латеральным резцом) — не ОК.
Это для латеральных резцов. У центральных большинство объема тканей сохранено.
Ну как-то так.
Теперь можно снять оттиск. Все еще хорошо видна разница в том месте, где временные коронки разделены и где они объединены. Но для удобства демонтажа временных коронок оставляем так. Вызревание десневого контура пойдет на окончательных конструкциях.
Все естественно одиночное. Циркон заменили на E.Max
Стоит вспомнить о примерочных пастах. Левую (у пациента) сторону меряем как нравится доктору 🙂 — оттенок все же теплый или -2. Пациенту достается своя правая сторона с холодными оттенками. Которая ему (конечно же!!) нравится больше. Остальной цвет зубов пациента не смущает. Доктор выполняет ритуальное ударение собственной головой о стену.
Песочим..
Клеим..
Чистим..
Прилегание.
Ждем..
Что удалось по факту?
Локальный гингивит? — снят. Сосочки поправили? — да. Симметричность арок? — есть. Прилегание? — сделано. Коронки раздельные? — да. Проведена латерализация зенитов, что позволяет изменить ось центральных и латеральных резцов кнутри.
Глобальных изменений нет. Заполненность щечного коридора отсутствует. Клыки требуют коррекции по форме и положению. Так что «стрижка только начата».