На правах единичного клинического наблюдения: пациенту были установлены 2 E-Max коронки на витальные зубы, практически немедленно развилась аллергическая реакция без местных проявлений (в полости рта). Субъективно — неприятные ощущения в области десен и зубов, кожные высыпания.

По типу фиксации — адгезивный протокол. По типу изготовления — пресс из инготов. Бондинг — XTR (8 поколение), композиционный материал фиксации — NX-3 (Kerr). Коронки были сняты спустя одну неделю. Снятие напоминало обработку зуба — E-Max материал весьма прочный и жесткий, при спиливании на чешуйки не кололся. Дебондинг зуба — полировочными борами Fine и Superfine. Временные коронки Протемп Гарант-4 (3M).

Субъективно: немедленное улучшение самочувствия, фактически на следующий день. Решено провести иммунную пробу непосредственно на материал E-Max (новый ингот), фиксирующий цемент (отвержден). Оба биоматериала стандартизовано стерилизованы (134 градуса, 50 минут, 2,4 атмосферы, ваккуумная упаковка).

Результат теста:

Подобный случай единичен, успешных реставраций E-Max выполнено более 200. Однако, данное клиническое наблюдение опровергает абсолютное отсутствие аллергических реакций на безметалловую керамику.

11.05.2012

Абсолютное отсутствие аллергии может быть только на дистиллированную воду)) Скажи, каким методом делали тест? Ты доверяешь им? Здесь понятно, уже по факту аллергической реакции. А в других случаях? Мне попадались результаты тестов с реакцией на ДЦ и при этом с отсутсвием оной на КХС и НХС. По-моему, достоверность таких тестов стремится к 0.

11.05.2012

Ты как всегда в точку. Нет, полного доверия у меня нет, хотя не зная людей ни с хорошей, ни с плохой стороны их характеризовать неуместно. Смутило то, что «аллергий на имакс у нас полно…» — слова иммунолога пациенту. Диагностический центр расположен в стенах университета — альма матер, как ты понимаешь туда идут люди с конфликтной ситуацией по протезированию, уповая на последний аргумент для доктора коммерческой клиники.
Однако у этого пациента везде и всюду во рту цирконий — мой. Пациент обеспечен и неконфликтен по сути. Моя задача — максимально его обезопасить от всяческих проблем. На сколько точен и адекватен сам тест, я не могу сказать. Ориентировался на субъективные жалобы.
Что интересно, в плановом лечении я использовал мягкотканевые ксенографты — это куда как более серьезный аллерген. Вел под прикрытием а/б и а/г — полное заживление и достижение обозримых результатов. Пациент — серьезный аллергик, поэтому я опасался и был доступен на телефоне 24/7. Выбор Имакс и был продиктован общим аллергическим фоном и лояльностью к ДЦ.
Иммунолог проявил крайнюю сознательность, сказав, что во рту нельзя совместно использовать ДЦ и пресс. Хотя это для меня всегда пара выбора в тоталах, где дц идет в боковую группу и пресс в переднюю.
Надо бы у Бабурова спросить, относительно его наблюдений. Но он в основном по форумам зажигает. Проф обсуждения с равными ему неинтересны.

25.12.2012

Меня зовут Ольга. У меня точно такая же проблема. Боковые корнки цирконий, виниры пресс. Аллергия развилась моментально. Что Вы поставили своему клиенту вместо пресса? Помогите советом пожалуйста! Уже второй раз сколачиваем. Предполагали, что на керамику не бывает аллергии, сдавали аллергопробы на цемент: вариолинк там была сильная контактная аллергия, затем поставили на фуджи1, но рот горит невыносимо, опять нужно сбивать!

26.12.2012

Здраствуйте Ольга! Поставили диоксид циркониия LAVA на цемент U-100. Но в Вашем случае, надо проводить полное аллергологическое обследование со всеми образцами возможных материалов коронок.

26.12.2012

Спасибо огромное за ответ! Мой доктор не верит, что нельзя совместно использовать дц и пресс, и не верит, что на них бывает аллергия! Сама я точно знаю, что аллергия на пресс, его поставили в последнюю очередь. Из 10 цементов подошел только цирконит, теперь буду сдавать аллергопробы на ДЦ. На фронт тоже решили ставить дц, только бы на него не было аллергии! Я выбрала самый белый цвет, боюсь теперь, что и на керамику с коронок будет аллергия из-за белого красителя.

26.12.2012

Во что верит Ваш доктор — это проблема доктора. Стоматология — наука, в ней нет место вере,есть место знанию. А аллергия на е-макс — это подтвержденный клинический феномен. Если у Вас, как и у моего пациента, стоит циркон и аллергии на него не было — можно использовать его и в переднем отделе — это вариант высококосметичных реставраций. Краситель — в данном случае это просто порошок керамики иного цвета — он точно такой же, как и желтый.

15.01.2013

Здравствуйте, доктор! Получила аллергопробы, на е-макс аллергия 2,3, так что мой доктор теперь уже верит, что на керамику бывает аллергия и сдала циркрониевую коронку целиком, там тоже аллергия 2,2. Теперь нужно сдавать отдельно на циркон и на керамику, они работают с японской керамикой.

16.01.2013

здравствуйте Ольга! у Вас вроде стоит циркониевая коронка? и Вы с ней уживаетесь…вроде так?

25.01.2013

Нет, я хожу с распухшим языком уже 2 года, мой доктор только твердит, на композиты не бывает аллергии, на цирконий не бывает, на керамику не бывает….. , а я умираю практически каждый день, хожу к нему 2 года, отнесла уже 1,5 миллиона…. теперь сижу дома (на больничном) с живыми обточенными зубами. Живые все передние, а вот аллергия не проходит, а оказывается в боковых достаточно сильная аллергия на композиты: «Эстелайт»- 2,1; «Мирис»-2,3. Потом сдала чистый цирконий там 2,5. Вобщем собрали образцы по всей Москве, нет аллергии на 3М Lava и на noritake Ex-3. Это каркасы, а саму керамику он мне почему то не дал. Честно сказать, я таааак жалею, что связалась с зубами, но уже поздно! Доктор мне еще справа сильно наклонил — заточил внутрь зубы, я не могу уже 2 года к этому привыкнуть, мне ужасно трет язык, распухли сосочки или это уже кисты? Вообщем я совсем несчастная, переодически реву, и уже надежду потеряла на нормальное состояние во рту. Благодарна Вам, что нашла ваш блог, хотя бы пошла на аллергопробы на то, на чего «не бывает» аллергии.

28.01.2013

Здравствуйте Ольга! Если Вы загружали фото, то неудачно.
Я не имею отношения к 3М, но точно скажу, что представительство не занимается продажами. Оно занимается стратегиями, по крайней мере они в это верят 🙂

Каркасы из Lava можно заказать по любым рабочим моделям и нанести на нее керамику,но например EX-3 не подойдет. Каждая керамика имеет свое предназначение. Норитаке для циркона — ZR. EX-3 для металла.
Цирконовую керамику не обязательно фиксировать на композитные цементы — подойдут любые. Но…циркон это точность, использование некомпозитных цементов может привести точность к нулю, поэтому надо заказывать зазор для компьютерного дизайна колпачков с учетом текучести цемента фиксации.
Я не могу комментировать действия Вашего доктора. Ходите — значит Вам это нужно зачем-то.
Все-таки с живыми обточенными зубами, не покрытыми временными коронками, ходить не стоит. Они могут стать неживыми. Бессимптомно.

29.01.2013

Хожу к нему, потому заплатила за все, надеялась на переделку по гарантии, но видимо он не справится и придется плюнуть на те деньги и найти другие.
Композиты у меня в виде пломб в боковых зубах, вот на них и аллергия.
По аллергопробам из цементов подошел «цирконит».
Можно приехать к Вам на консультацию, я пересмотрела ваш блог, мне очень нравятся ваши работы, но со мной сложно! На все временные маретиалы у меня аллергия: на тем-бонд, на люксотемп , про-темп. У меня, честно говоря какая то безысходность и очень хочется реальной помощи!

28.01.2013

Здравствуйте, доктор!

Вы меня простите, что я к Вам привязалась со своей проблемой, но я где-то прочитала, что вы имеете отношение к 3М. Я сдала аллергопробы вот на такие колпачки — это ведь каркасы? Мне нужна ваша консультация, там в представительстве мне не могут дать(продать) образец керамики, но там ведь нужен образец с горошину, но именно такой, какой будет стоять во рту, то есть запеченный.

А вот на такой образец норитаке у меня тоже нет аллергии, но это заготовка, наверное керамики, и еще ляжет она на эти 3М колпачки? И еще у меня проблема, я сдала 5 образцов композитов, на все очень высокая аллергия, есть альтернатива композитам? Очень жду Вашего ответа!

28.01.2013

Не получается вставить фото

18.06.2013

Кирилл вы просто не знаете всей глубины глубин. и на дистиллированнную воду бывает аллергия..

26.03.2013

Здравствуйте! Возможна ли аллергия на металл, из которых изготовлены брекеты Damon Q? Дело в том, что после их установки, у меня начали выскакивать на лице в большом количестве прыщи гнойные Раньше никогда такого не было. Мне 25 лет. Брекеты ношу 6 месяцев. Ситуация ухудшается постоянно. Была у дерматолога. Клещей не обнаружено, микроорганизмы в норме. Но кровь дала анализ на высокую вероятность аллергии. Но дерматолог говорит, что аллергии на брекеты не бывает. Поэтому я спрашиваю у вас, возможно ли это? Повторяю, прыщи стали массово и ужасно выскакивать где-то через недели 3 после установки брекетов. С нетерпением жду ответа.

Добавить комментарий для Аноним Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *