В этой записи поговорим о возможностях прямого мок-апа при планировании ортопедической работы.

Исходная ситуация у пациента.

Грубо накидаем прямой мок-ап из композита. По схеме Ломбарди определим центральные резцы для молодого пациента — положение режущих краев и зенитов по сравнению с клыками и латеральными резцами. Как выяснилось, среди читателей блога есть недоумения по этому вопросу. Поэтому для них повторим эту схему (Gurel):

Расчет пропорций резцов выполняется приблизительно по такой схеме:

А форму центральных резцов можно подобрать исходя из такой:

Роль прямого мок-апа: создание силиконового индекса для дальнейшей работы.

Пока отвлечемся от основной работы и проведем инспекцию ранее леченного зуба.

Судя по всему в каналах паста — достаточно твердая и хорошо обтурирующая верхушку. Коронка зуба сохранена на 90% — используем стекловолоконный штифт.

Распломбируем под штифт с апикальным стопором.

Билд-ап и предварительное препарирование.

Перед началом препарирования проверим насколько гармонично получилось удлинить зуб, проведем коррекцию и сделаем новый разрезной индекс для окончательного препарирования.

Будущий винир — толщина препарирования 0,5

Завершаем резинками KENDA и эмалевым ножом DM-1 (спасибо, Komet-DMG)

Быстрые, прямые композитные времянки.

Вполне сочетается с губой.

 

Полиуретановая проверочная модель.

Состояние мягких тканей перед фиксацией.

Перед фиксацией моем и песочим.

Проверяем края на делителе 1,6

Клеим и чистим излишки цемента.

Через 2 недели после фиксации. Пациент доволен, оставил на память 🙂 :

 

 

16.02.2013

Работа HollywoodStyle. На 11 уже получается не винир, а коронка. Ответьте, пожалуйста:
1.на какой цемент фиксируете
2.зачем проводили здесь армирование
3.полиуретановые — это только проверочные, или рабочие модели тоже

17.02.2013

Спасибо!
1. NX-3 Kerr
2. Всегда провожу. До 90% разрушения — вкв, остальное — свш
3. Полиуретан — обычно третья проверочная (финишная)

21.02.2013

свш на что фиксировали?билдап каким коровым выполняете?
работа как всегда очень высокого уровня!

22.02.2013

unicem-2
не выполняю, полость закрыта жидкотекучим filtek
спасибо, на том и стоим 🙂

31.03.2013

Не перестаю радоваться красивым зубкам, улыбка в зеркале теперь поднимает настроение. Результаты работы превзошли мои ожидания, за что огромное спасибо, Сергей Валентинович!

31.03.2013

Спасибо Вам за теплые слова!

Добавить комментарий для Аноним Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *