Именно с таким пожеланием пришел пациент. Всегда приятно работать, устанавливая себе очень высокую планку конечного результата. Безусловно, на такие работы тратится очень много времени, но ожидания пациента и доктора оправдываются на 100%.

Самый краеугольный камень таких работ — спланировать будущее лечение таким образом, чтобы не было лишних действий. Поскольку подход междисциплинарный и каждый этап требует приличных усилий не только доктора, но и пациента, времени, средств.

Дебют этой работы — ортодонтия. После окончания которой, вновь уточняются требования и пожелания пациента.

Основное требование пациента — идеал. Но это слишком расплывчатое желание. Выясняется, что пациенту не нравится десневой тип улыбки и короткие зубы. Хотя визуально, нарушение «золотой пропорции» длины незначительное.

Уточняя желаемое положение шеек зубов при улыбке делаем прямой мок-ап.

Длина зубов наращивается постепенно светоотверждаемым композитом до желаемых пациенту значений.

Десневая коррекция выполняется последовательно. Посегментно. Важно не упустить основной ориентир высоты шеек.

Полученный результат переносится в лабораторию, где создаются поддерживающие заживление shells и вакс-ап для контроля препарирования и временных конструкций.

Вакс-ап проверяется во рту. Оправдались ли ожидания пациента или нужно продолжать работать с десной?

После того как получено одобрение пациента, пора переходить к препарированию зубов. Оно выполняется через шаблон и минимизирует сошлифовывание твердых тканей. В этом случае оно минимально — 0,5 мм.

В работе, мой техник Шаген Григорян, удачно комбинирует диоксидциркониевые коронки и виниры Sensation-II:

Отгадку где и что распологается можно увидеть лишь с внутренней стороны:

Готовая работа фиксируется на зубах с применением коффердама — это необходимо, так как протокол адгезивный:

Работа стабильна даже спустя долгое время.

Внешний вид после очередной гигиенической чистки — цель достигнута.

 

06.01.2012

Сергей Валентинович,СПАСИБО за великолепную работу!
«…чтобы не было лишних действий»-удалось на 5+!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *